Bromelain là gì?

Dứa, một loại quả bản địa Nam Mỹ và là một phần được yêu thích trong y học dân gian Hawaii, là một trong những nguồn giàu nhất trên thế giới về enzyme bromelain. Nó bao gồm một số endopeptidases và các hợp chất như phosphatase, glucosidase, peroxidase, cellulase, escharase và chất ức chế protease. Thông thường, các chất bổ sung hoặc chiết xuất bromelain đề cập đến các enzyme được chiết xuất từ ​​thân hoặc lõi dứa, thay vì từ phần thịt quả.

Được sử dụng rộng rãi như một phương thuốc tự nhiên để điều trị mọi thứ từ chứng khó tiêu đến dị ứng, dứa không chỉ chứa đầy loại enzyme này mà còn chứa vitamin C, vitamin B1, kali, mangan và các chất dinh dưỡng thực vật. Mặc dù dứa có nhiều lợi ích, nhưng bí quyết thực sự cho sức mạnh chữa bệnh của nó chắc chắn là bromelain.

Bromelain được dùng để điều trị bệnh gì? Trong y học, hợp chất hấp dẫn này theo truyền thống được sử dụng như một chất chống viêm và chống sưng mạnh. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nó có đặc tính tiêu sợi huyết, chống phù nề và chống huyết khối, nghĩa là nó giúp ngăn ngừa cục máu đông, phù nề và sưng tấy.

Trước đây, loại enzyme này cũng được dùng làm chất làm mềm thịt, lý do là nó giúp làm dịu và thư giãn các cơ và mô liên kết bị căng thẳng, viêm. Ngoài ra, các nghiên cứu gần đây đã tìm thấy bằng chứng cho thấy loại enzyme này có thể ngăn chặn di căn phổi, điều này cho thấy bromelain có thể được dùng để điều trị nhiều loại bệnh, có khả năng bao gồm cả ung thư.

Khi xem xét các tài liệu khoa học, bao gồm hơn 1.600 bài báo đánh giá lợi ích y học của bromelain, cho thấy nó đã được sử dụng để điều trị nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm:

• Chấn thương mô liên kết.
• Trật mắt cá chân.
• Viêm gân.
• Dị ứng.
• Viêm khớp, đau khớp và thoái hóa khớp.
• Các vấn đề về tiêu hóa như ợ nóng hoặc tiêu chảy.
• Rối loạn tim mạch.
• Bệnh hen suyễn.
• Bệnh tự miễn dịch.
• Bệnh ung thư.
• Bệnh viêm ruột.
• Nhiễm hô hấp chẳng hạn như viêm phế quản và viêm xoang.
• Chấn thương phẫu thuật và vết thương ngoài da hoặc vết bỏng chậm lành.
• Hấp thu thuốc kém, đặc biệt là thuốc kháng sinh và các triệu chứng do dùng thuốc.

Những lợi ích

Có thể giúp ngăn ngừa ung thư

Dứa hiện được cộng đồng khoa học công nhận là một trong những loại thực phẩm chống ung thư hàng đầu. Trong các nghiên cứu, bromelain được phát hiện có tác dụng chống ung thư tự nhiên, bao gồm thúc đẩy quá trình chết tế bào theo chương trình apoptosis và ngăn ngừa sự phát triển của khối u. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng nó có thể thúc đẩy sản xuất các cytokine riêng biệt, có hiệu quả chống di căn và ức chế di căn bằng cách giảm kết tập tiểu cầu.

Các nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa bromelain với khả năng bảo vệ chống lại ung thư vú và ung thư phổi, và tạp chí Anticancer Drugs đã công bố kết quả từ một thử nghiệm lâm sàng cho thấy nó có tác dụng đối với bệnh u trung biểu mô phúc mạc ác tính, một loại ung thư hiếm gặp do tiếp xúc với amiăng.

Theo nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng “Việc bổ sung bromelain làm tăng đáng kể quá trình chết tế bào ung thư. Bromelain có tiềm năng được phát triển thành một tác nhân điều trị ung thư ác tính”.

Giúp điều trị rối loạn tiêu hóa

Tại sao bromelain lại tốt cho chúng ta nếu chúng ta bị chứng khó tiêu hoặc rối loạn tiêu hóa? Bởi vì đây là một loại enzyme đặc biệt giúp tiêu hóa protein và được phát hiện giúp cơ thể chúng ta hấp thụ chất dinh dưỡng và thậm chí cả thuốc hiệu quả hơn. Các nghiên cứu cho thấy nó làm giảm tình trạng viêm đại tràng và làm giảm tiết cytokine gây viêm gây tổn thương niêm mạc ruột.

Vì các nghiên cứu chỉ ra rằng bromelain rất hiệu quả trong việc chữa lành các mô trong đường tiêu hóa nên nó có lợi cho những người mắc bất kỳ vấn đề đường tiêu hóa nào sau đây:

• Bệnh viêm ruột.
• Viêm loét đại tràng.
• Khó tiêu hoặc loét dạ dày tá tràng do nhiễm vi khuẩn HP.
• Ung thư đại tràng.
• Táo bón.
• Bệnh Crohn.
• Ợ nóng.
• Tiêu chảy.

Hỗ trợ phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật và chấn thương

Tính chất chống viêm của bromelain làm cho nó trở thành một loại thuốc giảm đau tự nhiên tuyệt vời và là một phương pháp thay thế cho việc dùng thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin. Một nghiên cứu đánh giá khả năng điều trị của bromelain cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng răng hàm khôn đã nhổ cho thấy nó hỗ trợ quá trình lành vết thương và giúp giảm đau và sưng sau phẫu thuật của bệnh nhân.

Hầu hết bệnh nhân trải qua phẫu thuật này đều có các triệu chứng hậu phẫu đáng kể và thật không may, thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau không phải lúc nào cũng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc các khó chịu khác trong quá trình chữa lành. Trong số 80 người tham gia nghiên cứu, những người được kê đơn bromelain báo cáo rằng tình trạng đau, sưng và thậm chí là đỏ sau phẫu thuật thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng được kê đơn thuốc giảm đau thông thường.

Chống dị ứng và hen suyễn

Tạp chí Evidenced-Based Complementary and Alternative Medicine đã nêu bật kết quả của một nghiên cứu điều tra cách bromelain ảnh hưởng đến chuột bị hen suyễn. Bromelain làm giảm tình trạng nhạy cảm dị ứng và ngăn chặn sự phát triển của các phản ứng viêm khác ảnh hưởng đến đường hô hấp.

Những phát hiện này cho thấy enzyme này giúp điều chỉnh toàn bộ hệ thống miễn dịch. Nó thực sự có thể giúp ngăn ngừa dị ứng bằng cách giải quyết nguyên nhân gốc rễ là hệ thống miễn dịch quá nhạy cảm, hoạt động quá mức. Nghiên cứu đã quan sát thấy rằng các tế bào dendritic CD11c (+) và các tế bào trình diện kháng nguyên DC44 được giữ ở mức thấp khi bổ sung bromelain, một dấu hiệu cho thấy enzyme này có khả năng nhắm mục tiêu vào nguyên nhân cơ bản của bệnh hen suyễn và dị ứng.

Giúp ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng xoang

Để xem liệu liều bromelain hàng ngày (300 đơn vị FIP, viên nén 600mg) có thể giúp ích cho những người bị viêm xoang mãn tính hay không, các nhà nghiên cứu tại Đại học Cologne ở Đức đã tiến hành điều trị cho 12 bệnh nhân đã phẫu thuật xoang bằng bromelain trong 3 tháng.

Họ phát hiện ra những lợi ích sau của bromelain: Tổng điểm triệu chứng được cải thiện, tổng điểm nội soi mũi được cải thiện, chất lượng cuộc sống nói chung được nâng cao và không có tác dụng phụ nào được báo cáo.

Vì phẫu thuật thường không hiệu quả trong điều trị viêm xoang nên nghiên cứu này mang lại nhiều hy vọng cho những người mắc các vấn đề về xoang mãn tính.

Giúp giảm đau khớp

Do đặc tính chống viêm và giảm đau mạnh mẽ, bromelain rất tuyệt vời trong việc giảm đau khớp cấp tính hoặc mãn tính. Tạp chí Liệu pháp thay thế trong sức khỏe và y học đã công bố một thử nghiệm nghiên cứu đánh giá 42 bệnh nhân viêm xương khớp bị thoái hóa cột sống hoặc các tình trạng đau khớp.

Hai viên nang bromelain 650mg được đưa cho bệnh nhân 2 - 3 lần mỗi ngày khi bụng đói (tùy thuộc vào việc họ bị đau cấp tính hay mãn tính). Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng cơn đau giảm tới 60% ở những người tham gia phải đối mặt với cơn đau cấp tính và hơn 50% ở những người mắc các rối loạn mãn tính.

Kết luận của các nhà nghiên cứu là “Bromelain đã được chứng minh là có đặc tính chống viêm và giảm đau và có thể cung cấp một phương pháp điều trị thay thế hoặc bổ sung an toàn hơn cho bệnh viêm xương khớp”. Do đó, bromelain có thể giúp chữa bệnh thoái hóa khớp, viêm khớp và loãng xương.

Có thể hỗ trợ giảm cân

Tác dụng của bromelain đối với việc kiểm soát cân nặng và tế bào mỡ vẫn đang được nghiên cứu, nhưng có lý do để tin rằng nó có thể giúp giảm cân do tác dụng chống viêm, khả năng giảm đau và khả năng cải thiện khả năng thể chất và tiêu hóa.

Theo một bài báo năm 2017 được công bố trên PLOS One, “bromelain gốc (SBM) được sử dụng như một loại thuốc thay thế chống béo phì”. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bromelain giúp điều hòa giảm protein liên kết axit béo của tế bào mỡ, synthase axit béo và lipoprotein lipase. Nó cũng có thể ức chế quá trình tạo mỡ (quá trình biệt hóa tế bào có thể góp phần hình thành các tế bào mỡ) và làm giảm sự tích tụ triglyceride.

Thực phẩm

Chúng ta có thắc mắc loại trái cây nào có bromelain ngoài dứa không và có cách nào khác để có được bromelain ngoài việc ăn một số loại thực phẩm nhất định không? Loại trái cây duy nhất khác có bromelain là bưởi nhưng không nhiều bằng dứa.

Có 3 cách chính để đưa bromelain vào chế độ chăm sóc sức khỏe tự nhiên của chúng ta:

Lõi quả dứa

Đầu tiên, tất nhiên là ăn lõi giàu chất xơ của một quả dứa chín mọng. Bromelain không được tìm thấy với số lượng đáng kể trong các loại trái cây khác, mặc dù đôi khi dứa được ăn cùng với đu đủ xanh non để tăng khả năng hấp thụ và cung cấp enzyme có lợi gọi là papain.

Ăn dứa tươi là cách tốt nhất để tiêu thụ bromelain tự nhiên. Nó có trong tất cả các bộ phận của quả dứa nhưng tập trung nhiều nhất ở lõi. Hãy nhớ rằng quả càng chín thì lõi càng mềm. Phần thịt của quả dứa cũng tốt cho chúng ta nhưng không có hàm lượng bromelain cao như lõi. Lõi là nơi có nồng độ cao nhất.

Nước ép dứa

Uống nước ép dứa tươi được cho là một phương thuốc mạnh chống lại các bệnh viêm nhiễm.

Nên uống 120ml mỗi ngày để giúp ngăn ngừa các vấn đề về tiêu hóa và lên đến 240ml để điều trị các bệnh như viêm loét đại tràng, bệnh viêm ruột hoặc táo bón.

Chiết xuất Bromelain

Các chất bổ sung bromelain thường có dạng bột màu vàng khô, được chiết xuất từ ​​nước ép dứa qua quá trình ly tâm, siêu lọc và đông khô. Việc bổ sung bromelain tự nhiên hoặc bổ sung enzyme phân giải protein với bromelain có thể khá hiệu quả nếu chúng ta đang điều trị một bệnh viêm hoặc mãn tính cụ thể.

Nếu chúng ta đang cố gắng cải thiện tiêu hóa, chúng ta nên dùng thực phẩm bổ sung bromelain trong bữa ăn. Đối với tất cả các tình trạng sức khỏe khác, chúng ta nên dùng khi bụng đói.

Liều lượng được kê đơn phổ biến nhất là từ 80 – 320mg/lần, 2 – 3 lần mỗi ngày.

Đối với các tình trạng cụ thể, có thể kê đơn liều cao hơn. Dưới đây là liều lượng bromelain được đề xuất tùy thuộc vào tình trạng chúng ta đang điều trị:

• Để điều trị viêm khớp: 400mg uống 1 – 2 lần mỗi ngày.
• Để giúp điều trị dị ứng: 1.000mg bromelain và quercetin mỗi ngày.
• Để giúp ngăn ngừa ung thư: 2.000mg mỗi ngày, lý tưởng nhất là dùng cùng với các enzyme phân giải protein khác.
• Để cải thiện tiêu hóa: 500mg uống 3 lần mỗi ngày cùng với bữa ăn; một số người chọn cách trộn bột bromelain vào nước và uống trước bữa ăn.
• Để hỗ trợ phục hồi sau phẫu thuật: 1.000mg 3 lần mỗi ngày uống giữa các bữa ăn.

Nên uống Bromelain khi bụng đói, trừ khi chúng ta dùng để cải thiện tiêu hóa. Uống cùng bữa ăn nếu chúng ta dùng cho mục đích tiêu hóa.

Để làm cho tác dụng của bromelain mạnh hơn nữa, hãy kết hợp nó với các hợp chất chống viêm khác, chẳng hạn như quercetin hoặc curcumin. Quercetin là chất chống oxy hóa flavonoid có trong đồ uống và thực phẩm như rượu vang đỏ, trà xanh, cải xoăn và quả việt quất. Nó giúp chống lại các gốc tự do và có khả năng kháng virus, kháng khuẩn, chống viêm và chống dị ứng.

Lịch sử

Dứa có lịch sử sử dụng lâu đời ở nhiều nơi, bao gồm Hawaii, Nam Mỹ và Châu Á. Theo Bách khoa toàn thư Gale về Y học thay thế, “Bromelain lần đầu tiên được phân lập từ nước ép dứa vào năm 1891 và được giới thiệu như một chất bổ sung điều trị vào năm 1957”.

Một số công dụng y học sớm nhất của dứa bao gồm đắp gạc dứa lên vết thương và vết thương ngoài da để giảm sưng và thúc đẩy quá trình lành vết thương, và uống nước ép dứa để điều trị đau dạ dày và cải thiện tiêu hóa.

Ở Đức, bromelain đã được sử dụng an toàn để điều trị chấn thương mô liên kết, sưng sau phẫu thuật và cục máu đông trong nhiều thập kỷ. Nó được coi là rất an toàn khi dùng ở liều lượng vừa phải và tiếp tục được liên kết với những lợi ích rất ấn tượng vì nhiều nghiên cứu vẫn đang được tiến hành.

Rủi ro và tác dụng phụ

Bromelain thường được dung nạp tốt và không có khả năng gây ra tác dụng phụ. Tuy nhiên, có một số trường hợp không an toàn khi dùng loại enzyme này. Vì nó giúp ngăn ngừa cục máu đông, nên điều quan trọng là phải đặc biệt cẩn thận khi tiêu thụ thêm dứa hoặc thực phẩm bổ sung bromelain nếu chúng ta đang dùng bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào.

Tương tự như vậy đối với phẫu thuật: Tránh dùng ngay sau khi phẫu thuật vì điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Các tác dụng phụ liên quan đến loại enzyme này thường bao gồm các triệu chứng đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, thay đổi phân và tăng khí. Các triệu chứng dị ứng Bomelain có thể xảy ra và có thể bao gồm ngứa miệng hoặc da, phát ban, khó thở, nghẹt mũi và chảy nước mắt.

BS. Nguyễn Thùy Ngân (Thọ Xuân Đường)