CHẨN ĐOÁN BỆNH UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG BẰNG CÁCH NÀO ?

Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh lý ung thư đường tiêu hóa phổ biến, có tỷ lệ mắc cao thứ ba và tỷ lệ tử vong cao thứ tư trong các bệnh ung thư thường gặp trên thế giới. Và giống như hầu hết các loại bệnh ung thư khác, ung thư đại trực tràng thường không biểu hiện triệu chứng đặc hiệu ở giai đoạn sớm. Do đó, xét nghiệm và các biện pháp cận lâm sàng đóng vai trò vô cùng quan trọng để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Vậy bệnh ung thư đại trực tràng được chẩn đoán bằng cách nào, các phương pháp cận lâm sàng nào được sử dụng, hãy cùng Nhà thuốc Thọ Xuân Đường tìm hiểu ngay nhé!

Thăm khám lâm sàng

Ung thư đại trực tràng thường có biểu hiện âm thầm với diễn tiến qua nhiều năm không có triệu chứng hay chỉ có thay đổi nhẹ về thói quen đi cầu. Triệu chứng thường có khác nhau tùy thuộc vị trí của khối u.

Các triệu chứng cơ năng của bệnh có thể gặp như:

Rối loạn tiêu hóa kéo dài: Ợ hơi, ợ chua, nôn hoặc buồn nôn, đau quặn hoặc đau râm ran vùng bụng, chán ăn, khó tiêu, hay đầy trướng bụng, cảm giác ăn không ngon miệng, có thể bị táo bón hay tiêu chảy...

Rối loạn bài tiết phân: Tình trạng đi ngoài táo lỏng thất thường diễn ra kéo dài, đau quặn, cảm thấy khó chịu khi đi ngoài. Phân thay đổi hình dạng mỏng, hẹp hơn so với bình thường.

Xuất hiện máu trong phân: Đại tiện thấy có máu trong phân, máu thường không phải đỏ tươi mà màu như máu cá do lẫn nhầy trong đại tràng.

Nếu khối u to người bệnh có thể sờ thấy khối ở vùng bụng, cứng chắc, đau và không di chuyển.

Mệt mỏi, không muốn làm việc, cảm thấy kiệt sức, cơ thể suy nhược nhanh chóng. Thiếu máu hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân

Ngoài ra có thể biểu hiện thông qua những biến chứng như tắc ruột, thủng ruột...

Khám thực thể

Khám bụng: Có thể sờ thấy u qua thành bụng.

Thăm khám trực tràng là biện pháp giúp chẩn đoán những dấu hiệu ban đầu của bệnh ung thư đại trực tràng, vì có thể phát hiện khối u ở ống trực tràng hoặc hậu môn.

Khám toàn thân để phát hiện di căn gan, hạch ngoại vi, dịch cổ trướng, di căn buồng trứng ở phụ nữ, giúp đánh giá mức độ tiến triển bệnh.

Các phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng

Nội soi đại trực tràng bằng ống mềm

Soi đại trực tràng ống mềm là phương pháp quan trọng để chẩn đoán ung thư đại trực tràng, cho biết vị trí, đặc điểm khối u và bẩm sinh thiết. Người bệnh được cho làm sạch lòng đại trực tràng sua đó bác sĩ dùng ống soi mềm đưa vào sâu cách hậu môn khoảng 20 - 25cm hoặc suốt cả khung đại tràng. Nếu soi thấy khối bướu thì sẽ làm sinh thiết để xác định bệnh.

Chụp X-Quang

Chụp X-Quang khung đại trực tràng có cản quang bằng bari sulfat giúp quan sát một cách toàn diện trạng thái của đường ruột, xem có tắc ruột hay không, hay xem có sự hiện diện của các khối u và các tế bào ung thư đa phát không.

Siêu âm ổ bụng

Siêu âm để phát hiện được khối u trong khung đại tràng rất khó, vì đường tiêu hóa nhiều hơi làm cản trở tia siêu âm. Tuy nhiên có thể thấy các dấu hiệu gián tiếp như lồng ruột, tắc ruột, thành đại tràng dày...

Chụp CT – scaner hoặc chụp cộng hưởng từ MRI

Những phương pháp kiểm tra này giúp xác định được vị trí, kích thước và các tổ chức xung quanh khối u, có giá trị nhất định trong việc chẩn đoán có di căn hạch và gan hay không, giúp bác sỹ đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất cho người bệnh.

Chụp PET

Chụp hình khối u theo nguyên tắc chuyển hóa (PET, PET/CT, PET/MRI) với F18-FDG phát hiện u nguyên phát, di căn hạch, di căn xa, giúp đánh giá chính xác giai đoạn bệnh, mô phỏng lập kế hoạch xạ trị với ung thư trực tràng.

Xét nghiệm máu

Xác định kháng nguyên carcinoembryonic (CEA) là phương pháp được sử dụng phổ biến, là một trong những bước quan trọng nhất của quá trình kiểm tra ung thư đại trực tràng. Thông thường có giá trị trong việc đánh giá hiệu quả của việc điều trị và tiên lượng bệnh. Liên tục đo mức CEA trong huyết thanh có thể quan sát được hiệu quả của phẫu thuật và hóa trị.

Xét nghiệm máu trong phân cũng được thực hiện khi ung thư đại tràng ở giai đoạn sớm thường gây chảy máu nhưng lượng ít mắt thường không thấy được, xét nghiệm tìm máu trong phân để phát hiện sớm tổn thương tại đại trực tràng.

Sinh thiết

Nếu phát hiện thấy bất kỳ khu vực nghi ngờ nào, bác sĩ có thể đưa các dụng cụ phẫu thuật qua ống soi để lấy mẫu mô phân tích và loại bỏ polyp nếu có. Mẫu mô bệnh học sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để được các bác sĩ giải phẫu bệnh chuyên phân tích máu và các mô cơ thể. Các xét nghiệm sẽ xác định xem tế bào có phải là ung thư hay không và gen nào trong tế bào ung thư là bất thườn, từ đó giúp tiên lượng và xác định các lựa chọn điều trị.

Ung thư đại trực tràng có thể được phát hiện hiện sớm bằng những phương pháp cận lâm sàng. Vậy nên việc tầm soát sớm bệnh ung thư đại trực tràng rất cần thiết. Những người trên 40 tuổi hay những người có yếu tố nguy cơ cao nên thường xuyên đến cơ sở y tế uy tín để tầm soát, khám định kỳ để phát hiện sớm bệnh.

BS Thu Thủy

Để được tư vấn về các vấn đề sức khỏe vui lòng liên hệ

NHÀ THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN THỌ XUÂN ĐƯỜNG 

Số 5 - 7 Khu tập thể Thủy sản, Ngõ 1 Lê Văn Thiêm, Nhân Chính, Thanh Xuân, Hà Nội.

Hotline: 0943986986 - 0937638282